Гербион сироп подорожника сироп по 150 мл во флаке.

Состав

действующее вещество: экстракт жидких листьев подорожника ланцетных и цветков мальвы, аскорбиновая кислота;

В 5 мл сиропа (1 мерная ложка) содержится 2,50 г экстракта жидкого (экстрагента – воды) листьев подорожника ланцетного (Folium Plantagо lanceolata L.s.l.) и цветков мальвы обыкновенной (Flos Malva sylvestris L.); аскорбиновая кислота – 65 мг;

вспомогательные вещества: сахароза, метилпарагидроксибензоат (Е 218), ароматизатор апельсиновое масло.

Лекарственная форма

Сироп.

Основные физико-химические свойства: сироп коричневого или красновато-коричневого цвета со специфическим запахом и вкусом. Возможен небольшой осадок, характерный для природных веществ.

Фармакотерапевтическая группа

Средства, применяемые при кашле и простуде. Код ATX R05X.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Сироп подорожника Гербион  содержит экстракт смеси листьев подорожника ланцетного, цветков мальвы и аскорбиновой^® кислоты.

Считается, что важную роль в действии препарата играют клейковина ланцетного листа и цветки мальвы, а также иридоидные гликозиды (аукубин) листьев подорожника ланцетного. Поскольку сироп содержит экстракты глютена, он действует как слизистое средство от сухого, раздражающего кашля, сопровождающего воспаление верхних дыхательных путей. Липкое вещество образует тонкий защитный слой на слизистой оболочке рта и горла и механически защищает слизистые оболочки от раздражителей, вызывающих кашлевой рефлекс. Таким способом он снимает кашель, вызванный раздражением слизистой оболочки дыхательных путей при воспалительных процессах, вызванных различными раздражителями окружающей среды.

Аскорбиновая кислота участвует во многих обменных процессах в организме; Стимулирует иммунный ответ организма и способствует регенерации клеток.

Фармакокинетика.

Исследования по абсорбции, распределению и метаболизму обоих активных веществ в сиропе не проводились из-за отсутствия ясности относительно того, какое действующее вещество способствует эффекту и в какой степени.

Полисахариды глютена обоих препаратов не всасываются и не преобразуются, а действуют на слизистую оболочку как защитный слой.

Всасывание аскорбиновой кислоты начинается через слизистые оболочки ротовой полости и продолжается в двенадцатиперстной и тонкой кишке. Он распределяется по всем тканям и клеткам. В организме человека аскорбиновая кислота обратимо окисляется до щавелевой кислоты и аскорбата-2-сульфата, которые выводятся с мочой. Избыток аскорбиновой кислоты выводится в неизмененном виде с мочой.

Показания

• Сухой кашель при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей;
• сухой кашель курильщиков.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активным веществам или к любому неактивному компоненту лекарственного средства. Мочекаменная болезнь. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, в том числе рефлюкс-эзофагит, кислотный гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Тяжелые заболевания почек.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия

Листья подорожника ланцетного и цветок мальвы обыкновенной.

Неизвестный.

Аскорбиновая кислота.

Одновременное применение с антацидами, содержащими алюминий, может увеличить экскрецию алюминия с мочой. Такая комбинация не рекомендуется, особенно у пациентов с заболеваниями почек в анамнезе.

Аскорбиновая кислота повышает усвоение железа.

Одновременный прием с дефероксамином способствует выведению железа. Применение высоких доз аскорбиновой кислоты у пациентов, использующих дефероксамин, может вызвать сердечные заболевания (такие как кардиомиопатия и застойная сердечная недостаточность). В случае такого сочетания суточная доза аскорбиновой кислоты не должна превышать 200 мг; Рекомендуется тщательный мониторинг работы сердца. Аскорбиновую кислоту не следует применять пациентам с сердечной недостаточностью, которые лечатся дефероксамином. Не следует применять аскорбиновую кислоту в течение первого месяца лечения дефероксамином.

Прием высоких доз аскорбиновой кислоты (1 г) угнетает дисульфирам-спиртовую реакцию у больных алкоголизмом, проходящих лечение дисульфирамом.

Аскорбиновая кислота снижает абсорбцию амфетамина за счет ее влияния на рН желудка.

Аскорбиновая кислота повышает общий клиренс этилового спирта.

Высокие дозы аскорбиновой кислоты ухудшают выведение мексилетина почками из-за изменения рН мочи. Пациенты должны находиться под тщательным наблюдением в случае одновременного применения мексилетина и высоких доз аскорбиновой кислоты.

Высокие дозы аскорбиновой кислоты могут влиять на рН мочи и увеличивать риск кристаллурии при лечении сульфаниламидами.

Особенности применения

Сироп подорожника Гербион^® содержит сахарозу, поэтому не рекомендуется диабетикам.

При появлении одышки, повышения температуры, гнойной мокроты, мокроты с кровью или при ухудшении симптомов во время лечения следует обратиться к врачу.

Рекомендуемые дозы не должны быть превышены.

Высокие дозы аскорбиновой кислоты увеличивают экскрецию оксалатов в мочу, тем самым увеличивая риск образования оксалатных камней в моче. Риск крайне низок у здоровых пациентов, особенно при использовании аскорбиновой кислоты менее 1 г в сутки. При мочекаменной болезни и гипероксалурии суточная доза аскорбиновой кислоты не должна превышать 1 г с учетом питания и пищевых добавок.

При применении аскорбиновой кислоты в больших дозах требуется контроль функции почек. Пациентам с заболеваниями почек в анамнезе следует применять препарат с осторожностью, учитывая содержание витамина С в продуктах питания и БАДах.

С осторожностью применять у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Витамин С не следует назначать в высоких дозах пациентам с повышенной свертываемостью крови, тромбофлебитом и склонностью к тромбообразованию.

Поскольку аскорбиновая кислота повышает всасывание железа, ее применение в высоких дозах может быть опасным для больных гемохроматозом, талассемией, полицитемией, лейкозом и сидеробластной анемией. Пациентам с повышенным содержанием железа в организме следует применять препарат в минимальных дозах.

Аскорбиновая кислота может влиять на результаты лабораторных исследований, например, при определении содержания глюкозы, билирубина, активности трансаминаз, лактатдегидрогеназы.

Конкретная информация о вспомогательных веществах

Сироп подорожника Гербион^® содержит сахарозу. Поэтому пациентам с редкими наследственными состояниями непереносимости фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции или дефицитом сахаразы-изомальтазы не следует принимать препарат.

Метилпарагидроксибензоат (Е 218) может вызывать аллергические реакции (возможно, отсроченные действия).

Беременность и лактация.

Поскольку безопасность применения препарата в период беременности или лактации не установлена, применение препарата в этот период не рекомендуется.

Данных о влиянии на фертильность нет.

Влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Данных о влиянии препарата на способность управлять автомобилем или пользоваться другими механизмами нет.

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 14 лет следует принимать по 2 мерные ложки сиропа 3-5 раз в день. Детям в возрасте от 7 до 14 лет назначают по 1-2 мерных ложки сиропа 3 раза в день.

Детям в возрасте от 3 до 7 лет назначают по 1 мерной ложке сиропа 3 раза в день.

Длительность курса лечения определяется врачом индивидуально.

Если симптомы сохраняются после 1 недели применения, следует обратиться к врачу для дальнейшей терапии.

Пациентам не следует есть или пить сразу после приема препарата, так как пища и питье могут ускорить выведение препарата со слизистых оболочек рта и горла.

Перед употреблением сироп следует хорошо взболтать.

В период употребления сиропа рекомендуется выпивать большое количество чая или другого теплого напитка.

Дети

Сироп не рекомендуется применять детям до 3 лет без предварительной консультации с врачом.

Передозировка

О случаях передозировки не сообщалось.

Аскорбиновая кислота хорошо переносится. Это водорастворимый витамин, чрезмерное его количество выводится с мочой. Передозировка может привести к изменениям в почечной экскреции аскорбиновой и мочевой кислот во время ацетилирования мочи, с риском образования оксалатных камней. Применение больших доз аскорбиновой кислоты может привести к болям в желудке, изжоге, рвоте, тошноте или диарее, которые исчезают после отмены препарата. Лечение симптоматическое.

При значительном превышении рекомендуемых доз (доза витамина С превышает 1 г в сутки) возможны почечная недостаточность, нарушения сна, лихорадка, быстрая утомляемость, нарушение обмена цинка и меди, повышенная возбудимость, эритроцитопения, нейтрофильный лейкоцитоз. Длительное применение аскорбиновой кислоты в высоких дозах может угнетать функцию островкового аппарата поджелудочной железы, поэтому необходимо следить за его функциональной способностью. При применении аскорбиновой кислоты в высоких дозах необходим контроль артериального давления из-за ее стимулирующего действия на образование кортикостероидных гормонов.

Лечение симптоматическое.

Побочные эффекты

Со стороны иммунной системы: реакция гиперчувствительности (зуд, крапивница, экзема), отек Квинке, анафилактический шок.

Метилпарагидроксибензоат (Е 218) может вызывать аллергические реакции (возможно, отсроченные действия).

Со стороны нервной системы: головная боль.

Заболевания почек и мочевыделительной системы.

При употреблении аскорбиновой кислоты в дозе более 1 г в сутки – оксалурия, образование камней в почках, поражение почечных канальцев.

Заболевания системы крови.

Применение аскорбиновой кислоты в дозе более 1 г в сутки у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы может вызвать гемолиз эритроцитов (гемолитическую анемию).

При возникновении тяжелых побочных эффектов лечение следует прекратить.

Срок хранения

3 года.

После вскрытия флакона сироп следует применять в течение 3 месяцев.

Условия хранения

Это лекарственное средство не требует особых условий хранения.

После вскрытия флакона препарат хранят при температуре не выше 25 °С в заводской упаковке.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

150 мл сиропа во флаконе вместе с пластиковой мерной ложкой в картонной коробке.

Условия продажи

Без рецепта.

Изготовитель

KRKA, d.d., Ново место, Словения.